A B C D NSP D A B C NSP D A B C NSP 5/8 Précisions : Les rubriques qui suivent sont à compléter en fonction de ce que vous savez ou percevez de la situation de la personne et, pour les enfants, par comparaison avec une personne du même âge. Maintien postural, déplacement, manipulation, préhension, contrôle de l’environnement 6. Retentissement fonctionnel et/ou relationnel Déplacement : périmètre de marche Modalités d’utilisation des aides techniques Fréquence d’utilisation Cannes En intérieur En extérieur Déambulateur En intérieur En extérieur Fauteuil roulant manuel En intérieur En extérieur Fauteuil roulant électrique En intérieur En extérieur Ralentissement moteur : Besoin de pauses : Oui Oui Non Non Besoin d’accompagnement pour les déplacements extérieurs : Oui Non Réalisé sans difficulté et sans aucune aide Réalisé avec difficulté mais sans aide humaine Réalisé avec aide humaine : directe ou stimulation Non réalisé Ne se prononce pas Mobilité, manipulation / Capacité motrice Marcher : Se déplacer à l’intérieur : Se déplacer à l’extérieur : Préhension main dominante : Préhension main non dominante : Motricité fine : Aidez-vous de la grille d’appréciation suivante : Communiquer avec les autres (s’exprimer, se faire comprendre…) : Utiliser les autres appareils et techniques de communication (téléalarme, ordinateur…) Utiliser le téléphone : Communication Précisions : Nécessité d’un recours à une aide humaine (interprète, interface ou codeur LPC, etc.) avec appareillage Oui Non
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