13 Au cours de la dernière décennie, de nombreuses réformes ont fait évoluer l’accompagnement des personnes âgées et des personnes en situation de handicap, en attendant une grande loi sur l’autonomie qui viendrait apporter de nouveaux moyens et soutenir durablement le virage domiciliaire et le virage inclusif. Les Conseils départementaux doivent continuer à répondre aux besoins et aux demandes d’accompagnement de ces publics, dans un contexte de vieillissement de la population et de nécessaire transformation de l’offre. L’élaboration du Schéma de l’autonomie en Charente-Maritime pour la période 2023-2027 s’inscrit donc dans ce contexte de réformes structurantes de l’accompagnement des personnes âgées et handicapées. Ce Schéma de l’autonomie se place dans la continuité de celui en vigueur de 2018 à 2022, en faisant converger les politiques départementales du vieillissement et du handicap autour d’axes de travail communs. Sont présentés ci-dessous les principaux éléments de contexte qui ont évolué depuis le précédent Schéma. 1 - Réforme de la sécurité sociale : une cinquième branche dédiée à l’autonomie La loi du 7 août 2020, relative à la dette sociale et à l’autonomie est un tournant dans le champ du vieillissement et du handicap : elle a permis la création d’une cinquième branche de la Sécurité Sociale dédiée à la question de l’autonomie. Sa gestion a été confiée à la Caisse Nationale de Solidarité pour l'Autonomie (CNSA), dont la mission et l’organisation ont été directement impactées pour permettre ce passage à une nouvelle échelle d’intervention. Pour permettre cette importante transition, ainsi que la mise à disposition des ressources nécessaires pour la conduire et assurer l’ensemble des nouvelles missions qui lui incombent, la CNSA a signé et adopté sa nouvelle Convention d’Objectifs et de Gestion le 14 mars 2022, qui fixe les objectifs et les moyens budgétaires de la caisse pour les cinq prochaines années. Les nouvelles missions de la CNSA se concentrent sur : • le pilotage et l’animation de la coordination des acteurs de l’autonomie sur le territoire, • la contribution à l’attractivité des métiers participant à l’accompagnement et au soutien à l’autonomie, • la conduite d’actions pour la recherche et à l’innovation dans le champ du soutien à l’autonomie.
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