BÉNÉFICIAIRE : Nom ........................................................................................................................................................................... Prénom ............................................................................................................................................................................................ Commune .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Liste des pièces à joindre pour toute obligation alimentaire Copie du livret de famille ou carte d’identité ou passeport, ou extrait d’acte de naissance. Photocopie du dernier avis d’imposition ou de non-imposition et le cas échéant, les avis d’imposition relatifs à la taxe sur les propriétés bâties et la taxe sur les propriétés non bâties. Photocopie des bulletins de salaire des 3 derniers mois de l’année en cours avec le n° de sécurité sociale masqué (et / ou rentes, retraites, ASSEDIC, autres...). Justificatif des remboursements d’emprunt relatif à l’habitation ou copie de la quittance de loyer (avec aide au logement “aide personnalisée au logement” ou “allocation logement”). Pour les enfants âgés de 16 ans et plus, justificatifs de scolarité ou d’études supérieures ou d’apprentissage (avec les bulletins de salaire pour ce dernier cas). Justificatifs des prestations familiales (“allocations familiales”, “allocation adulte handicapé”, “allocation parentale d’éducation”, “allocation jeune enfant” et “allocation de soutien familial”). Justificatifs de pension alimentaire. Adresse des enfants majeurs. OBLIGÉ ALIMENTAIRE : Lien de parenté ............................................................................................................................................................................................ Nom ............................................................................................................................................................................ Prénom ............................................................................................................................................................................................ Date de naissance ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Commune ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Cet imprimé devra être retourné de toute urgence au CCAS du bénéficiaire éventuel. LE DÉPARTEMENT FORMULAIRE DESTINÉ À L’ÉVALUATION DE L’AIDE FINANCIÈRE DEVANT ÊTRE APPORTÉE PAR SA FAMILLE À LA PERSONNE QUI DEMANDE L’AIDE SOCIALE. OBLIGATION ALIMENTAIRE
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