Plan santé 2024

DITES AAAAAAH. Avec son territoire unique et attractif, la Charente-Maritime poursuit son plan ambitieux à destination des professionnels de santé et s’engage à faciliter l’accès aux soins pour tous. PLAN SANTÉ 2024 ZONAGE DÉPARTEMENTAL & PROGRAMME D’ACTIONS

1. L’offre médicale ............................................................................................................................. 2. Le zonage départemental ...................................................................................................... 3. Le programme d’actions . ...................................................................................................... Fiche action n°1 : Cartographier régulièrement l’offre de santé Fiche action n°2 : Développer l’information et les outils de communication auprès des internes, des médecins et des collectivités Fiche action n°3 : Aide à la formation et à l’agrément de nouveaux maîtres de stage Fiche action n°4 : Aide à la création d’un logement pour les internes et/ou remplaçants Fiche action n°5 : Prime incitative de déplacement pour un stage Fiche action n°6 : Aide à la poursuite de la période de professionnalisation Fiche action n°7 : Bourse d’études pour les internes en médecine générale Fiche action n°8 : Aide financière à l’installation d’un médecin généraliste en libéral Fiche action n°9 : Aide au fonctionnement des centres de santé en médecine générale Fiche action n°10 : Aide à l’investissement des maisons de santé pluriprofessionnelles Fiche action n°11 : Aide aux rachats de cabinets médicaux Fiche action n°12 : Faciliter le développement de la téléconsultation Fiche action n°13 : Aide à la formation d’infirmiers en pratique avancée Fiche action n°14 : Examiner la possibilité d’un partenariat avec les universités, y compris étrangères Fiche action n°15 : Accompagnement à l’emploi du conjoint Fiche action n°16 : Participer au fonctionnement du guichet unique ARS et CPAM 4. Le détail par Commune............................................................................................................ 5. La synthèse des aides . .............................................................................................................. 4 5 6 23 36 2

Édito L’accès à la santé est une préoccupation forte des Charentais-Maritimes. Conscient de la responsabilité qui lui incombe en la matière, le Département a déployé un Plan Santé d’une ampleur inédite, voté fin 2020, afin de renforcer l’attractivité médicale de son territoire et ainsi garantir l’équité territoriale en matière d’offre de soins. Pour atteindre cet objectif, notre Plan mobilise des leviers variés et complémentaires en faveur d’une médecine générale de proximité : bourses, aides à l’installation, aides à la création de logements pour les internes et les remplaçants, aides au fonctionnement des centres de santé, aides à l’investissement des maisons de santé pluri professionnelles… Grâce à une expertise fine et au retour d’expérience de tous les acteurs de la santé, nous adaptons notre action aux besoins propres à chaque zonage, pour une réponse ciblée et adaptée au terrain. Un engagement à tous les niveaux dont nous percevons aujourd’hui les bénéfices : au total, ce sont déjà 46 médecins qui ont bénéficié du Plan Santé pour s’installer dans les zones en tension de Charente-Maritime, et 11 internes actuellement en formation engagés à s’installer sur ces mêmes territoires d’ici 3 ans. Ce n’est qu’un début : ce bilan doit nous encourager à poursuivre nos efforts. Dans un contexte où l’ensemble du pays est confronté à un manque structurel de médecins de proximité, il faut que tous les acteurs publics s’engagent durablement en faveur d’une offre de soins de qualité, pour tous. Ce plan s’adresse non seulement aux collectivités désireuses de développer leur offre de soins, mais aussi et tout particulièrement aux futurs médecins, afin de les sensibiliser aux diverses possibilités que leur offre la CharenteMaritime. Conscient de leurs nouvelles pratiques et attentes qui sont en pleine évolution, le Département garantit que leur installation en Charente-Maritime sera non seulement un atout pour le territoire, mais aussi et surtout une opportunité pour eux. Sylvie MARCILLY Présidente du Département de la Charente-Maritime 3

687 soit 9,6 médecins pour 10 000 habitants* Moyenne nationale : 8,4 dont 44,3 % sont des femmes* Moyenne nationale : 43,5 % et 26,4 % ont + de 60 ans* Moyenne nationale : 32 % *Données ARS 2022 médecins généralistes 30maisons de santé pluriprofessionnelles en fonctionnement en juillet 2023 + 11 depuis 2020 35,6 % de la population charentaisemaritime a plus de 60 ans** Moyenne nationale : 28,2 % 2 centres de santé polyvalents Solde positif de médecins généralistes entre les arrivées et les départs à la retraite* 10 maisons de santé pluriprofessionnelles en projet (données ARS 2023) **Données INSEE 2021 1. L’offre médicale en Charente-Maritime 46 médecins généralistes ont bénéficié d’une aide pour s’installer en Charente-Maritime (bourse d’études ou aide à l’installation) depuis la création du plan santé en 2020. 11 internes bénéficient actuellement d’une bourse d’études et s’engagent à s’installer en Charente-Maritime à l’issue de leur formation, d’ici 3 ans. 4

2. Le zonage départemental 2024 Zonage revu annuellement, voté par l’assemblée départementale le 17 novembre 2023. Classification des territoires de vie-santé Non prioritaire Intermédiaire Fragile Très fragile Selon 4 indicateurs : - Densité de médecins généralistes - Evolution nombre médecins généralistes - Part bénéficiaires 60 ans et plus - Part médecins généralistes 60 ans et plus Découpage par territoire de vie santé (TVS) pouvant déborder des frontières du Département 17 Source : Département Réalisation : Plan Santé (novembre 2023) La Charente-Maritime, le Département vers Paris vers Nantes vers Bordeaux    Classification des territoires de vie santé : Non prioritaire Intermédiaire Fragile Très fragile Selon 4 indicateurs : - Densité de médecins généralistes - Évolution nombre médecins généralistes - Part bénéficiaires 60 ans et plus - Part médecins généralistes 60 ans et plus Découpage par territoire de vie santé (TVS) pouvant déborder des frontières du Département 17 Source : Département Réalisation : Plan Santé (novembre 2022) La Charente-Maritime, le Département Voir la liste des communes page 23 ou https://ebook.charente-maritime.fr/eBook/Plan-sante/23/ 5

3. Le programme d’actions Le Plan santé départemental vise à favoriser l’accès au soin en médecine de ville. La réussite de ce plan repose sur une parfaite articulation entre l’Agence Régionale de Santé, le Conseil départemental de l’Ordre des Médecins, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie avec notamment le guichet unique, les médecins généralistes (dont les formateurs et les maîtres de stage), la Faculté de médecine de Poitiers et l’association des internes en médecine. Les bénéficiaires de ce dispositif sont les internes en médecine générale, les médecins généralistes, les collectivités et les infirmiers. Les champs d’action sont variés et complémentaires. Les aides départementales concernent aussi bien l’aide à la création d’un logement pour une commune, que l’attribution de bourses d’études pour les internes en médecine générale ou encore l’aide à la formation d’un médecin pour devenir maître de stage. La richesse de ce Plan santé permet de véritables actions contre la désertification médicale. Les 16 actions du Plan santé voté le 30 octobre 2020 : Fiche action n°1 : Cartographier régulièrement l’offre de santé Fiche action n°2 : D évelopper l’information et les outils de communication auprès des internes, des médecins et des collectivités Fiche action n°3 : Aide à la formation et à l’agrément de nouveaux maîtres de stage Fiche action n°4 : Aide à la création dun logement pour les internes et/ou remplaçants Fiche action n°5 : Prime incitative de déplacement pour un stage Fiche action n°6 : Aide à la poursuite de la période de professionnalisation Fiche action n°7 : Bourse d’études pour les internes en médecine générale Fiche action n°8 : Aide financière à l’installation d’un médecin généraliste en libéral Fiche action n°9 : Aide au fonctionnement des centres de santé en médecine générale Fiche action n°10 : Aide à l’investissement des maisons de santé pluriprofessionnelles Fiche action n°11 : Aide aux rachats de cabinets médicaux Fiche action n°12 : Faciliter le développement de la téléconsultation Fiche action n°13 : Aide à la formation d’infirmiers en pratique avancée Fiche action n°14 : Examiner la possibilité d’un partenariat avec les universités, y compris étrangères Fiche action n°15 : Accompagnement à l’emploi du conjoint Fiche action n°16 : Participer au fonctionnement du guichet unique ARS et CPAM 6

Fiche action n°1 Cartographier régulièrement l’offre de santé Problématique L’ARS a arrêté en juillet 2018 puis en avril 2022, pour 3 ans minimum, les zones d’intervention prioritaires et les zones d’accompagnement complémentaires. Or, on constate que ce soit au niveau des territoires de vie-santé ou des cantons qu’une ou 2 cessations d’activité peuvent mettre une zone géographique en difficulté. Aussi convient-il d’avoir une connaissance très fine et pratiquement en temps réel des cessations d’activités et des installations pour orienter les aides du Département afin que ces dernières aient l’effet levier recherché. Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Action départementale : • Assurer un suivi régulier dans les zones très fragiles, fragiles et intermédiaires des implantations et des cessations d’activité. Zone géographique : • Tout le département. Indicateur de suivi : • Production d’une carte annuelle définissant les différentes zones prioritaires d’intervention. 7

Fiche action n°2 Développer l’information et les outils de communication auprès des internes, des médecins et des collectivités Problématique De nombreux internes de la Faculté de médecine de Poitiers ne connaissent pas le département de la CharenteMaritime. Il est important de leur en faire connaître les atouts et faciliter la mise en relation entre les médecins qui vont cesser leurs activités et les jeunes professionnels. Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Actions départementales : • Participer aux forums et aux journées d’accueil des internes, • Organiser des rencontres avec les internes en stage dans le département, • Disposer sur le site du Département d’un outil de communication interactif où les communes pourront mettre en valeur leurs offres. Zone géographique : • Tout le département. Indicateurs de suivi : • Nombre de rencontres organisées. • Nombre de consultations du site. 8

Actions départementales : • Aide financière à la formation de maître de stage : - Dédommagement du médecin en formation à hauteur de 1 500 €, - Prise en charge du coût de la formation. • Proposer des formations délocalisées en Charente-Maritime. Condition d’attribution : • Suivre la formation, obtenir l’agrément de maître de stage et s’engager à accueillir des internes en stage. Zone géographique : • Tout le département. Fiche action n°3 Aide à la formation et à l’agrément de nouveaux maîtres de stage Problématique Les stages ont un impact important pour construire des vocations professionnelles. Par ailleurs, un étudiant s’installera plus facilement dans un lieu qu’il connaît. Or, sur 676 médecins généralistes en 2021, seuls 128 sont maîtres de stage universitaire. Aussi, il convient d’augmenter le nombre de maîtres de stage des universités. 2022 : 128 maîtres de stage 2019 : 102 maîtres de stage Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Indicateur de suivi : • Nombre de maîtres de stage formés. 9 Médecins généralistes

Fiche action n°4 Aide à la création d’un logement pour les internes et/ou les remplaçants Problématique La réalisation d’un stage est un premier levier pour faire découvrir le département. Les internes rencontrent des difficultés pour se loger pendant leurs stages. Cela les freine dans leur envie d’exercer en libéral dans une zone sousdense. Augmenter l’offre de logements facilite la venue des internes et des remplaçants. Indicateur de suivi : • Nombre de communes ayant bénéficié de l’aide départementale afin de construire des logements. Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Action départementale : • Aide d’un montant forfaitaire de 50 000 €, dans la limite de 80% du coût HT de l’opération pour une Commune ou un EPCI qui aménage un logement et qui s’engage à le mettre à disposition d’un médecin remplaçant ou d’un interne en médecine générale pour l’inciter à faire son stage en Charente-Maritime. Conditions d’attribution : • Un maître de stage doit exercer dans la commune, • Le logement doit être à destination des internes et/ou remplaçants en médecine générale. Zone géographique : • Tout le département. 10 Communes ou Établissements Public de Coopération Intercommunale (EPCI)

Indicateur de suivi : • Nombre d’internes dans les zones très déficitaires. Action départementale : • Allouer une indemnité mensuelle de 200 € à un interne en médecine générale pendant la durée de son stage de 3e cycle effectué dans une zone de désertification médicale très fragile. Condition d’attribution : • Effectuer son stage dans une zone très fragile, éloignée d’au moins 15 km des centres hospitaliers. Zones géographiques : • Dans les zones très fragiles à partir de 15 km des centres hospitaliers.* Fiche action n°5 Prime incitative de déplacement pour un stage Problématique Les étudiants en médecine réalisent les premières années de leur cursus à l’hôpital. Ensuite, les futurs médecins peuvent être attirés par les centres urbains pour effectuer leurs stages. Or, un stage en zone rurale peut parfois permettre de découvrir l’exercice de la médecine sous une autre forme. Un interne peut faire un stage loin de son lieu d’habitation. Les déplacements sont souvent un frein aux choix du lieu de stage. * Le zonage de référence est celui en cours de validité à la date de candidature de la demande. Le bénéficiaire doit mentionner son souhait d’installation dans son dossier de candidature. Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante 11 Internes en médecine générale

Fiche action n°6 Aide à la poursuite de la période de professionnalisation Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Problématique La loi du 24 juillet 2019 relative à l’organisation et à la transformation du système de santé stipule que les étudiants en médecine générale réalisent, au cours de la dernière année du 3e cycle en médecine, au minimum un semestre en autonomie supervisée. Cette période est effectuée dans une zone de désertification médicale définie par l’ARS. Action départementale : • Allouer une indemnité mensuelle de 500 € à un interne en médecine générale pour la poursuite de sa période de professionnalisation pour une durée de 6 mois supplémentaires. Condition d’attribution : • Prolonger sa période de professionnalisation d’une durée de 6 mois. Zones géographiques : • Zones définies par l’ARS. Indicateur de suivi : • Nombre de stages poursuivis. 12 Internes en médecine générale

Fiche action n°7 Bourse d’études pour les internes en médecine générale * Le zonage de référence est celui en cours de validité à la date de candidature de la demande. Le bénéficiaire doit mentionner son souhait d’installation dans son dossier de candidature. Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Action départementale : • Aide financière pour les internes en médecine générale (3e cycle) : - 1ère année : 800 €/mois - 2e année : 1 100 €/mois - 3e année : 1 600 €/mois Condition d’attribution : • S’engager à s’installer 4 ans, à l’issue de sa formation, en libéral et à temps plein (4j/semaine minimum), dans une zone très fragile ou fragile. • S’engager à participer à la permanence des soins conformément aux critères de l’Agence Régionale de Santé. Zones géographiques : • Zones très fragiles et fragiles.* Problématique Dans les zones très fragiles et fragiles la densité médicale est inférieure à la moyenne départementale. La création d’un dispositif attractif incite les jeunes médecins à s’installer sur le territoire. Indicateur de suivi : • Nombre de bourses allouées. 13 Internes en médecine générale

Fiche action n°8 Aide financière à l’installation d’un médecin généraliste en libéral Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante * Le zonage de référence est celui en cours de validité à la date de candidature de la demande. Le bénéficiaire doit mentionner son souhait d’installation dans son dossier de candidature. Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Problématique Un des enjeux est de sécuriser financièrement le début d’exercice pour encourager les jeunes praticiens à poursuivre dans la voie de l’exercice libéral. Il existe au niveau national différents types d’aides à l’installation de la part de l’État ou de l’assurance maladie ainsi que des exonérations fiscales et sociales. Il convient d’apporter un complément pour distinguer la Charente-Maritime et aider les praticiens. Action départementale : • Aide financière à l’installation d’un médecin généraliste en libéral : - Zones fragiles : 10 000 € - Zones très fragiles : 30 000 € Aide départementale complémentaire aux dispositifs existants de l’État et de l’assurance maladie. Conditions d’attribution : • La demande d’aide à l’installation doit être faite au plus tard dans les 3 mois suivant l’installation, • Le bénéficiaire s’engage à s’installer 5 ans dans une zone très fragile ou fragile. Installation en libéral et à temps plein (4j/semaine minimum), • Participation à la permanence des soins, conformément aux critères de l’Agence Régionale de Santé. En cas de cumul des aides financières relatives aux actions prévues aux fiches 7 et 8, l’engagement est de 6 ans. Zones géographiques : • Zones très fragiles et fragiles.* Indicateur de suivi : • Nombre de médecins généralistes ayant bénéficié de l’aide à l’installation. 14 Médecins généralistes

Fiche action n°9 Aide au fonctionnement des centres de santé de médecine générale Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Action départementale : • Aide financière pour les 3 premières années de fonctionnement d’un centre de santé en médecine générale : 35 000 €/an pendant les trois premières années soit 105 000 € au total. Conditions d’attribution : • Le centre de santé doit être agréé par l’Agence Régionale de Santé. Les aides financières relatives aux actions prévues aux fiches 8, 9 et 10 ne sont pas cumulables. • Le projet de création d’un centre de santé peut être porté par une collectivité, une association... Zone géographique : • Tout le département. Problématique Les centres de santé qui emploient des praticiens salariés sont financés à l’acte par l’Assurance Maladie, selon un modèle proche de celui des professionnels de santé libéraux. Cependant, par rapport aux structures d’exercice libéral, les centres de santé enregistrent un surcoût important, équivalent à environ 20 % du chiffre d’affaires. Celui-ci provient notamment de leur statut (qui crée un différentiel de charges sur rémunération) et du mode d’exercice regroupé (qui nécessite des outils de coordination et une organisation spécifique). Dans ce contexte, la construction d’un modèle économique viable doit être la première priorité du gestionnaire dans la phase de création d’un centre de santé et ce pour garantir la pérennité de la structure ainsi que le maintien de la qualité et de la continuité des soins aux patients ; et notamment : • d’atteindre une taille critique suffisante (plus le niveau de recettes est important, plus il sera facile d’équilibrer un centre), • d’introduire, dans la rémunération des professionnels de santé, une part variable liée à l’activité et à la performance de la structure. Indicateur de suivi : • Nombre de centres de santé subventionnés 15 Communes ou Établissements Public de Coopération Intercommunale (EPCI)

Fiche action n°10 Aide à l’investissement des maisons de santé pluriprofessionnelles Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante * Le zonage de référence est celui en cours de validité à la date de candidature de la demande. Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Problématique Parmi les différentes formes d’exercice libéral, les Maisons de santé pluriprofessionnelles attirent les jeunes médecins. Ainsi, les collectivités investissent pour offrir à une équipe de professionnels de santé des locaux à loyer modéré. Action départementale : • Participer à l’investissement (acquisition, construction ou rénovation) des maisons de santé pluriprofessionnelles à hauteur de 75 000 € pour les projets agréés par l’ARS et portés par une Commune ou un groupement de Communes. Montant forfaitaire de 75 000 €, dans la limite de 80% du coût HT de l’opération. Conditions d’attribution : • Les maisons de santé pluriprofessionnelles doivent être agréées par l’Agence Régionale de Santé. • L’aide à l’investissement des Maisons de santé pluriprofessionnelles concerne l’acquisition, la construction ou la rénovation. Zones géographiques : • Zones très fragiles, fragiles et intermédiaires.* Indicateur de suivi : • Nombre de maisons de santé pluriprofessionnelles financées. 16 Communes ou Établissements Public de Coopération Intercommunale (EPCI)

Fiche action n°11 Aide aux rachats de cabinets médicaux * Le zonage de référence est celui en cours de validité à la date de candidature de la demande. Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Action départementale : • Participer au rachat et à la rénovation de cabinets médicaux de médecine générale par les Communes de moins de 4 000 habitants par le versement d’une subvention forfaitaire maximale de 50 000 €. Montant forfaitaire de 50 000€, dans la limite de 80% du coût HT de l’opération. Conditions d’attribution : • Cabinet médical en médecine générale, • Commune de moins de 4 000 habitants, • Rachat ou rénovation d’un cabinet médical, • Une seule subvention par cabinet médical. Zone géographique : • Tout le département.* Problématique Dans certaines communes, les médecins cessent leur activité et désirent vendre leur cabinet. Souvent les jeunes médecins ne souhaitent pas se porter acquéreurs de locaux et préfèrent la location. L’existence d’une offre locative pour de jeunes médecins peut contribuer à leur installation. Il convient de préciser que ces cabinets majoritairement en zone rurale peuvent intégrer des pôles de santé ou être une annexe d’un centre de santé. Indicateur de suivi : • Nombre de subventions versées. 17 Communes

Fiche action n°12 Faciliter le développement de la téléconsultation Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante * Le zonage de référence est celui en cours de validité à la date de candidature de la demande. Le bénéficiaire doit mentionner son souhait d’installation dans la lettre de motivation. Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Problématique Depuis le 15 septembre 2018, la téléconsultation est devenue accessible en France : tout médecin, quelle que soit sa spécialité, peut désormais proposer à ses patients de réaliser une consultation à distance au lieu d’une consultation en présentiel, pour toute situation médicale qu’il jugera adaptée. C’est le médecin consultant (médecin traitant ou médecin spécialiste vers lequel le patient a été orienté par le médecin traitant) qui informe le patient des modalités de réalisation de la téléconsultation. Avec l’accord du médecin, le patient peut réaliser seul sa consultation d’où il le souhaite, simplement depuis son domicile par exemple. Le médecin lui communique pour cela un lien, l’invitant à se connecter sur un site ou une application sécurisé via un ordinateur, une tablette ou un smartphone, équipé d’une webcam et relié à internet. Le patient peut aussi être orienté vers un lieu de téléconsultation à proximité (par exemple, une maison de santé pluriprofessionelle, une pharmacie, etc..). Ces lieux dédiés offrent, en outre, l’avantage de disposer d’appareils de mesures ou d’examen facilitant le diagnostic (balance, tensiomètre, stéthoscope, rétinographe pour le fond de l’œil, otoscope) et la présence d’un professionnel de santé. Ces équipements sont déjà actuellement en cours de déploiement dans les maisons de santé, dans les pharmacies ou dans d’autres lieux publics, facilement accessibles aux patients. Action départementale : • Aider à la création et à l’installation de lieux dédiés fixes ou mobiles. Zones géographiques : • Zones très fragiles, fragiles et intermédiaires.* Indicateur de suivi : • Nombre de lieux de téléconsultation créés. 18 Communes ou Établissements Public de Coopération Intercommunale (EPCI)

Fiche action n°13 Aide à la formation d’infirmiers en pratique avancée * Le zonage de référence est celui en cours de validité à la date de candidature de la demande. Le bénéficiaire doit mentionner son souhait d’installation dans la lettre de motivation. Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Action départementale : • Indemnité pour les infirmiers libéraux pendant la durée de formation de deux ans : - Compensation partielle d’activité 11 000 €/an, - Coût de la formation universitaire 5 000 €/an. Condition d’attribution : • S’engager à exercer 5 ans dans une zone très fragile, fragile ou intermédiaire. Zones géographiques : • Zones très fragiles, fragiles et intermédiaires.* Problématique La loi du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé a introduit le principe de la pratique avancée aux auxiliaires médicaux. Afin de répondre aux besoins des usagers, au parcours de santé complexe (augmentation du nombre de patients atteints de maladie chroniques, vieillissement de la population…) et afin de favoriser l’attractivité des territoires en manque de professionnels, il est nécessaire de promouvoir des formes d’exercice coordonné et de développer de nouvelles pratiques de prise en charge des patients en interprofessionnalité. Chaque année, l’ARS ne finance qu’un nombre très limité de candidats. Indicateur de suivi : • Nombre de conventions signées. 19 Infirmiers libéraux

Fiche action n°14 Partenariat avec les universités, y compris étrangères Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante *Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Problématique Une grande majorité de Départements se retrouve dans la situation de la Charente-Maritime en développant des dispositifs attractifs pour les médecins ou futurs médecins, du fait de l’insuffisance de médecins formés. Lorsque les collectivités font appel à des cabinets de recrutement, il peut être proposé des médecins étrangers ou ayant effectué leur formation à l’étranger. Actions départementales : • Prise de contact avec les universités européennes pour présenter les dispositifs de la Charente-Maritime, • Participer à la formation d’étudiants en échange de leur installation en Charente-Maritime. Zones géographiques : • Zones fragiles et très fragiles.* Indicateur de suivi : • Nombre de contacts établis. 20 Internes en médecine générale

Fiche action n°15 Accompagnement à l’emploi du conjoint *Zonage en cours de validité : la.charente-maritime.fr/sante Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Action départementale : • Proposer un accompagnement personnalisé au conjoint du médecin s’installant dans une zone très fragile. Zones géographiques : • Zones très fragiles.* Problématique L’installation d’un médecin peut dépendre de son environnement familial et notamment de l’emploi du conjoint. Indicateur de suivi : • Nombre d’accompagnements. 21 Médecins généralistes

Fiche action n°16 Participer au fonctionnement du guichet unique Informations : Département de la Charente-Maritime Cécile DERCHÉ Chargée de mission santé Sante17@charente-maritime.fr 05 46 31 75 66 la.charente-maritime.fr/sante Problématique Le guichet unique est un guichet d’information, d’accompagnement et d’orientation pour l’exercice des médecins et étudiants/internes de médecine. Il s’agit d’une porte d’entrée unique afin d’apporter l’information et simplifier les démarches administratives. Le guichet unique est porté par l’ARS ou la CPAM, il convient pour le Département d’intégrer ce guichet. Action départementale : • Intégrer le fonctionnement du guichet unique en lien avec l’ARS, la CPAM en associant le Conseil départemental de l’Ordre des médecins pour porter les aides du Département. Zone géographique : • Tout le département. Indicateur de suivi : • Nombre de contacts. 22

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Agudelle Jonzac Intermédiaire Aigrefeuille-d'Aunis Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Allas-Bocage Jonzac Intermédiaire Allas-Champagne Jonzac Intermédiaire Anais Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Andilly Marans Non prioritaire Angliers Périgny Non prioritaire Angoulins Angoulins Non prioritaire Annepont Saint-Savinien Intermédiaire Annezay Surgères Fragile Antezant-la-Chapelle Saint-Jean-d'Angély Très fragile Arces Cozes Très fragile Archiac Barbezieux-Saint-Hilaire Fragile Archingeay Saint-Savinien Intermédiaire Ardillières Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Ars-en-Ré Ars-en-Ré Non prioritaire Arthenac Jonzac Intermédiaire Arvert La Tremblade Très fragile Asnières-la-Giraud Saint-Jean-d'Angély Très fragile Aujac Matha Très fragile Aulnay Aulnay Très fragile Aumagne Matha Très fragile Authon-Ébéon Matha Très fragile Avy Pons Fragile Aytré Aytré Non prioritaire Bagnizeau Matha Très fragile Balanzac Saujon Très fragile Ballans Matha Très fragile Ballon Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Barzan Cozes Très fragile Bazauges Matha Très fragile Beaugeay Rochefort Fragile Beauvais-sur-Matha Matha Très fragile Bedenac Cézac Intermédiaire Belluire Pons Fragile 4. Le détail par Commune Voté par l’Assemblée départementale 23

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Benon Surgères Fragile Bercloux Saint-Jean-d'Angély Très fragile Bernay-Saint-Martin Surgères Fragile Berneuil Pons Fragile Beurlay Saint-Savinien Intermédiaire Bignay Saint-Jean-d'Angély Très fragile Biron Pons Fragile Blanzac-lès-Matha Matha Très fragile Blanzay-sur-Boutonne Saint-Jean-d'Angély Très fragile Bois Pons Fragile Boisredon Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Bords Saint-Savinien Intermédiaire Boresse-et-Martron Montguyon Très fragile Boscamnant La Roche-Chalais Très fragile Bougneau Pons Fragile Bouhet Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Bourcefranc-le-Chapus Marennes Très fragile Bourgneuf Périgny Non prioritaire Boutenac-Touvent Gémozac Intermédiaire Bran Barbezieux-Saint-Hilaire Fragile Bresdon Rouillac Fragile Breuil-la-Réorte Surgères Fragile Breuillet Royan Non prioritaire Breuil-Magné Rochefort Fragile Brie-sous-Archiac Jonzac Intermédiaire Brie-sous-Matha Matha Très fragile Brie-sous-Mortagne Gémozac Intermédiaire Brives-sur-Charente Cognac Très fragile Brizambourg Saint-Jean-d'Angély Très fragile Burie Cognac Très fragile Bussac-Forêt Montendre Intermédiaire Bussac-sur-Charente Saintes Non prioritaire Cabariot Tonnay-Charente Non prioritaire Celles Cognac Très fragile Cercoux Montguyon Très fragile Chadenac Pons Fragile Chaillevette La Tremblade Très fragile Chambon Surgères Fragile 24

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Chamouillac Montendre Intermédiaire Champagnac Jonzac Intermédiaire Champagne Rochefort Fragile Champagnolles Pons Fragile Champdolent Saint-Savinien Intermédiaire Chaniers Saintes Non prioritaire Chantemerle-sur-la-Soie Saint-Jean-d'Angély Très fragile Charron Marans Non prioritaire Chartuzac Montendre Intermédiaire Châtelaillon-Plage Châtelaillon-Plage Non prioritaire Chatenet Montendre Intermédiaire Chaunac Montendre Intermédiaire Chenac-Saint-Seurin-d'Uzet Cozes Très fragile Chepniers Montendre Intermédiaire Chérac Cognac Très fragile Cherbonnières Aulnay Très fragile Chermignac Saintes Non prioritaire Chevanceaux Montguyon Très fragile Chives Matha Très fragile Cierzac Cognac Très fragile Ciré-d'Aunis Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Clam Jonzac Intermédiaire Clavette Périgny Non prioritaire Clérac Montguyon Très fragile Clion Jonzac Intermédiaire Coivert Saint-Jean-d'Angély Très fragile Colombiers Pons Fragile Consac Jonzac Intermédiaire Contré Aulnay Très fragile Corignac Montendre Intermédiaire Corme-Écluse Saujon Très fragile Corme-Royal Saintes Non prioritaire Coulonges Pons Fragile Courant Saint-Jean-d'Angély Très fragile Courcelles Saint-Jean-d'Angély Très fragile Courcerac Matha Très fragile Courçon Marans Non prioritaire Courcoury Saintes Non prioritaire 25

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Courpignac Montendre Intermédiaire Coux Montendre Intermédiaire Cozes Cozes Très fragile Cramchaban Surgères Fragile Cravans Gémozac Intermédiaire Crazannes Saint-Savinien Intermédiaire Cressé Matha Très fragile Croix-Chapeau Châtelaillon-Plage Non prioritaire Dampierre-sur-Boutonne Aulnay Très fragile Dœuil-sur-le-Mignon Niort Fragile Dolus-d'Oléron Dolus-d'Oléron Fragile Dompierre-sur-Charente Saintes Non prioritaire Dompierre-sur-Mer Périgny Non prioritaire Échebrune Pons Fragile Échillais Rochefort Fragile Écoyeux Saintes Non prioritaire Écurat Saintes Non prioritaire Épargnes Cozes Très fragile Esnandes Nieul-sur-Mer Non prioritaire Essouvert Saint-Jean-d'Angély Très fragile Étaules La Tremblade Très fragile Expiremont Montendre Intermédiaire Fenioux Saint-Savinien Intermédiaire Ferrières Marans Non prioritaire Fléac-sur-Seugne Pons Fragile Floirac Gémozac Intermédiaire Fontaine-Chalendray Matha Très fragile Fontaines-d'Ozillac Jonzac Intermédiaire Fontcouverte Saintes Non prioritaire Fontenet Saint-Jean-d'Angély Très fragile Forges Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Fouras Fouras Non prioritaire Geay Saint-Savinien Intermédiaire Gémozac Gémozac Intermédiaire Genouillé Surgères Fragile Germignac Cognac Très fragile Gibourne Matha Très fragile Givrezac Gémozac Intermédiaire 26

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Gourvillette Matha Très fragile Grandjean Saint-Savinien Intermédiaire Grézac Cozes Très fragile Guitinières Jonzac Intermédiaire Haimps Matha Très fragile Ile d'Aix Île d'Aix Très fragile Jarnac-Champagne Pons Fragile Jazennes Gémozac Intermédiaire Jonzac Jonzac Intermédiaire Juicq Saint-Jean-d'Angély Très fragile Jussas Montendre Intermédiaire La Barde La Roche-Chalais Très fragile La Brée-les-Bains Saint-Pierre-d'Oléron Fragile La Brousse Matha Très fragile La Chapelle-des-Pots Saintes Non prioritaire La Clisse Saintes Non prioritaire La Clotte Coutras Fragile La Couarde-sur-Mer Ars-en-Ré Non prioritaire La Croix-Comtesse Saint-Jean-d'Angély Très fragile La Devise Surgères Fragile La Flotte La Flotte Non prioritaire La Genétouze Chalais Très fragile La Grève-sur-Mignon Surgères Fragile La Gripperie-Saint-Symphorien Rochefort Fragile La Jard Pons Fragile La Jarne Angoulins Non prioritaire La Jarrie Périgny Non prioritaire La Jarrie-Audouin Saint-Jean-d'Angély Très fragile La Laigne Surgères Fragile La Rochelle La Rochelle Non prioritaire La Ronde Marans Non prioritaire La Tremblade La Tremblade Très fragile La Vallée Tonnay-Charente Non prioritaire La Vergne Saint-Jean-d'Angély Très fragile La Villedieu Aulnay Très fragile Lagord Lagord Non prioritaire Landes Saint-Jean-d'Angély Très fragile Landrais Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire 27

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Le Bois-Plage-en-Ré La Flotte Non prioritaire Le Château-d'Oléron Le Château-d'Oléron Fragile Le Chay Saujon Très fragile Le Douhet Saintes Non prioritaire Le Fouilloux Montguyon Très fragile Le Gicq Matha Très fragile Le Grand-Village-Plage Le Château-d'Oléron Fragile Le Gua Saujon Très fragile Le Gué-d'Alleré Marans Non prioritaire Le Mung Saint-Savinien Intermédiaire Le Pin Montguyon Très fragile Le Seure Matha Très fragile Le Thou Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire L'Éguille Saujon Très fragile Léoville Jonzac Intermédiaire Les Éduts Aulnay Très fragile Les Églises-d'Argenteuil Saint-Jean-d'Angély Très fragile Les Essards Saintes Non prioritaire Les Gonds Saintes Non prioritaire Les Mathes La Tremblade Très fragile Les Nouillers Saint-Savinien Intermédiaire Les Portes-en-Ré Ars-en-Ré Non prioritaire Les Touches-de-Périgny Matha Très fragile L'Houmeau Nieul-sur-Mer Non prioritaire Loire-les-Marais Tonnay-Charente Non prioritaire Loiré-sur-Nie Aulnay Très fragile Loix Ars-en-Ré Non prioritaire Longèves Puilboreau Non prioritaire Lonzac Cognac Très fragile Lorignac Pons Fragile Loulay Saint-Jean-d'Angély Très fragile Louzignac Matha Très fragile Lozay Saint-Jean-d'Angély Très fragile Luchat Saintes Non prioritaire Lussac Jonzac Intermédiaire Lussant Tonnay-Charente Non prioritaire Macqueville Matha Très fragile Marans Marans Non prioritaire Très 28

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Marennes-Hiers-Brouage Marennes Très fragile Marignac Pons Fragile Marsais Surgères Fragile Marsilly Nieul-sur-Mer Non prioritaire Massac Matha Très fragile Matha Matha Très fragile Mazeray Saint-Jean-d'Angély Très fragile Mazerolles Pons Fragile Médis Saujon Très fragile Mérignac Montendre Intermédiaire Meschers-sur-Gironde Royan Non prioritaire Messac Montendre Intermédiaire Meursac Cozes Très fragile Meux Jonzac Intermédiaire Migré Surgères Fragile Migron Cognac Très fragile Mirambeau Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Moëze Rochefort Fragile Mons Matha Très fragile Montendre Montendre Intermédiaire Montguyon Montguyon Très fragile Montils Pons Fragile Montlieu-la-Garde Montguyon Très fragile Montpellier-de-Médillan Cozes Très fragile Montroy Périgny Non prioritaire Moragne Tonnay-Charente Non prioritaire Mornac-sur-Seudre Royan Non prioritaire Mortagne-sur-Gironde Cozes Très fragile Mortiers Jonzac Intermédiaire Mosnac Pons Fragile Muron Surgères Fragile Nachamps Saint-Jean-d'Angély Très fragile Nancras Saujon Très fragile Nantillé Saint-Jean-d'Angély Très fragile Néré Aulnay Très fragile Neuillac Jonzac Intermédiaire Neulles Jonzac Intermédiaire Neuvicq Montguyon Très fragile 29

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Neuvicq-le-Château Rouillac Fragile Nieul-lès-Saintes Saintes Non prioritaire Nieulle-sur-Seudre Saujon Très fragile Nieul-le-Virouil Jonzac Intermédiaire Nieul-sur-Mer Nieul-sur-Mer Non prioritaire Nuaillé-d'Aunis Périgny Non prioritaire Nuaillé-sur-Boutonne Aulnay Très fragile Orignolles Montguyon Très fragile Ozillac Jonzac Intermédiaire Paillé Aulnay Très fragile Pérignac Pons Fragile Périgny Périgny Non prioritaire Pessines Saintes Non prioritaire Pisany Saintes Non prioritaire Plassac Pons Fragile Plassay Saint-Savinien Intermédiaire Polignac Montendre Intermédiaire Pommiers-Moulons Montendre Intermédiaire Pons Pons Fragile Pont-l'Abbé-d'Arnoult Tonnay-Charente Non prioritaire Port-d'Envaux Saint-Savinien Intermédiaire Port-des-Barques Rochefort Fragile Pouillac Montguyon Très fragile Poursay-Garnaud Saint-Jean-d'Angély Très fragile Préguillac Saintes Non prioritaire Prignac Matha Très fragile Puilboreau Puilboreau Non prioritaire Puy-du-Lac Saint-Savinien Intermédiaire Puyravault Surgères Fragile Puyrolland Surgères Fragile Réaux sur Trèfle Jonzac Intermédiaire Rétaud Saintes Non prioritaire Rioux Gémozac Intermédiaire Rivedoux-Plage La Flotte Non prioritaire Rochefort Rochefort Fragile Romazières Aulnay Très fragile Romegoux Saint-Savinien Intermédiaire Rouffiac Pons Fragile Très 30

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Rouffignac Montendre Intermédiaire Royan Royan Non prioritaire Sablonceaux Saujon Très fragile Saint-Agnant Rochefort Fragile Saint-Aigulin La Roche-Chalais Très fragile Saint-André-de-Lidon Cozes Très fragile Saint-Augustin Royan Non prioritaire Saint-Bonnet-sur-Gironde Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Saint-Bris-des-Bois Saintes Non prioritaire Saint-Césaire Saintes Non prioritaire Saint-Christophe Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Saint-Ciers-Champagne Jonzac Intermédiaire Saint-Ciers-du-Taillon Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Saint-Clément-des-Baleines Ars-en-Ré Non prioritaire Saint-Coutant-le-Grand Saint-Savinien Intermédiaire Saint-Crépin Surgères Fragile Saint-Cyr-du-Doret Marans Non prioritaire Saint-Denis-d'Oléron Saint-Pierre-d'Oléron Fragile Saint-Dizant-du-Bois Jonzac Intermédiaire Saint-Dizant-du-Gua Pons Fragile Sainte-Colombe Montguyon Très fragile Sainte-Gemme Saujon Très fragile Sainte-Lheurine Jonzac Intermédiaire Sainte-Marie-de-Ré La Flotte Non prioritaire Sainte-Même Saint-Jean-d'Angély Très fragile Sainte-Radegonde Tonnay-Charente Non prioritaire Sainte-Ramée Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Saintes Saintes Non prioritaire Sainte-Soulle Périgny Non prioritaire Saint-Eugène Barbezieux-Saint-Hilaire Fragile Saint-Félix Surgères Fragile Saint-Fort-sur-Gironde Pons Fragile Saint-Froult Rochefort Fragile Saint-Genis-de-Saintonge Pons Fragile Saint-Georges-Antignac Jonzac Intermédiaire Saint-Georges-de-Didonne Royan Non prioritaire Saint-Georges-de-Longuepierre Aulnay Très fragile Saint-Georges-des-Agoûts Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Très 31

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Saint-Georges-des-Coteaux Saintes Non prioritaire Saint-Georges-d'Oléron Saint-Pierre-d'Oléron Fragile Saint-Georges-du-Bois Surgères Fragile Saint-Germain-de-Lusignan Jonzac Intermédiaire Saint-Germain-de-Vibrac Jonzac Intermédiaire Saint-Germain-du-Seudre Gémozac Intermédiaire Saint-Grégoire-d'Ardennes Pons Fragile Saint-Hilaire-de-Villefranche Saint-Jean-d'Angély Très fragile Saint-Hilaire-du-Bois Jonzac Intermédiaire Saint-Hippolyte Tonnay-Charente Non prioritaire Saint-Jean-d'Angély Saint-Jean-d'Angély Très fragile Saint-Jean-d'Angle Rochefort Fragile Saint-Jean-de-Liversay Marans Non prioritaire Saint-Julien-de-l'Escap Saint-Jean-d'Angély Très fragile Saint-Just-Luzac Marennes Très fragile Saint-Laurent-de-la-Prée Fouras Non prioritaire Saint-Léger Pons Fragile Saint-Loup Saint-Jean-d'Angély Très fragile Saint-Maigrin Barbezieux-Saint-Hilaire Fragile Saint-Mandé-sur-Brédoire Aulnay Très fragile Saint-Mard Surgères Fragile Saint-Martial Saint-Jean-d'Angély Très fragile Saint-Martial-de-Mirambeau Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Saint-Martial-de-Vitaterne Jonzac Intermédiaire Saint-Martial-sur-Né Cognac Très fragile Saint-Martin-d'Ary Montguyon Très fragile Saint-Martin-de-Coux La Roche-Chalais Très fragile Saint-Martin-de-Juillers Aulnay Très fragile Saint-Martin-de-Ré La Flotte Non prioritaire Saint-Médard Jonzac Intermédiaire Saint-Médard-d'Aunis Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Saint-Nazaire-sur-Charente Rochefort Fragile Saint-Ouen-d'Aunis Puilboreau Non prioritaire Saint-Ouen-la-Thène Matha Très fragile Saint-Palais-de-Négrignac Montguyon Très fragile Saint-Palais-de-Phiolin Pons Fragile Saint-Palais-sur-Mer Royan Non prioritaire Saint-Pardoult Saint-Jean-d'Angély Très fragile 32

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Saint-Pierre-d'Amilly Surgères Fragile Saint-Pierre-de-Juillers Aulnay Très fragile Saint-Pierre-de-l'Isle Saint-Jean-d'Angély Très fragile Saint-Pierre-d'Oléron Saint-Pierre-d'Oléron Fragile Saint-Pierre-du-Palais Montguyon Très fragile Saint-Pierre-La-Noue Surgères Fragile Saint-Porchaire Saint-Savinien Intermédiaire Saint-Quantin-de-Rançanne Pons Fragile Saint-Rogatien Périgny Non prioritaire Saint-Romain-de-Benet Saujon Très fragile Saint-Saturnin-du-Bois Surgères Fragile Saint-Sauvant Saintes Non prioritaire Saint-Sauveur-d'Aunis Marans Non prioritaire Saint-Savinien Saint-Savinien Intermédiaire Saint-Seurin-de-Palenne Pons Fragile Saint-Sever-de-Saintonge Saintes Non prioritaire Saint-Séverin-sur-Boutonne Aulnay Très fragile Saint-Sigismond-de-Clermont Jonzac Intermédiaire Saint-Simon-de-Bordes Jonzac Intermédiaire Saint-Simon-de-Pellouaille Gémozac Intermédiaire Saint-Sorlin-de-Conac Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Saint-Sornin Saujon Très fragile Saint-Sulpice-d'Arnoult Tonnay-Charente Non prioritaire Saint-Sulpice-de-Royan Royan Non prioritaire Saint-Thomas-de-Conac Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Saint-Trojan-les-Bains Le Château-d'Oléron Fragile Saint-Vaize Saint-Savinien Intermédiaire Saint-Vivien Châtelaillon-Plage Non prioritaire Saint-Xandre Puilboreau Non prioritaire Saleignes Aulnay Très fragile Salignac-de-Mirambeau Montendre Intermédiaire Salignac-sur-Charente Cognac Très fragile Salles-sur-Mer Angoulins Non prioritaire Saujon Saujon Très fragile Seigné Aulnay Très fragile Semillac Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Semoussac Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Semussac Cozes Très fragile 33

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Siecq Matha Très fragile Sonnac Matha Très fragile Soubise Rochefort Fragile Soubran Saint-Ciers-sur-Gironde Très fragile Soulignonne Saintes Non prioritaire Souméras Montendre Intermédiaire Sousmoulins Montendre Intermédiaire Surgères Surgères Fragile Taillant Saint-Savinien Intermédiaire Taillebourg Saint-Savinien Intermédiaire Talmont-sur-Gironde Cozes Très fragile Tanzac Gémozac Intermédiaire Taugon Marans Non prioritaire Ternant Saint-Jean-d'Angély Très fragile Tesson Gémozac Intermédiaire Thaims Cozes Très fragile Thairé Châtelaillon-Plage Non prioritaire Thénac Saintes Non prioritaire Thézac Cozes Très fragile Thors Matha Très fragile Tonnay-Boutonne Saint-Savinien Intermédiaire Tonnay-Charente Tonnay-Charente Non prioritaire Torxé Saint-Jean-d'Angély Très fragile Trizay Rochefort Fragile Tugéras-Saint-Maurice Montendre Intermédiaire Vanzac Montendre Intermédiaire Varaize Saint-Jean-d'Angély Très fragile Varzay Saintes Non prioritaire Vaux-sur-Mer Royan Non prioritaire Vénérand Saintes Non prioritaire Vergeroux Rochefort Fragile Vergné Saint-Jean-d'Angély Très fragile Vérines Périgny Non prioritaire Vervant Saint-Jean-d'Angély Très fragile Vibrac Montendre Intermédiaire Villars-en-Pons Gémozac Intermédiaire Villars-les-Bois Cognac Très fragile Villedoux Puilboreau Non prioritaire 34

Commune Territoire Vie-Santé Zonage 2024 Villemorin Aulnay Très fragile Villeneuve-la-Comtesse Niort Fragile Villexavier Jonzac Intermédiaire Villiers-Couture Chef-Boutonne Fragile Vinax Aulnay Très fragile Virollet Gémozac Intermédiaire Virson Aigrefeuille-d'Aunis Non prioritaire Voissay Saint-Jean-d'Angély Très fragile Vouhé Surgères Fragile Yves Châtelaillon-Plage Non prioritaire 35

Plus d’infos sur : la.charente-maritime.fr/sante Petites annonces : la.charente-maritime.fr/sante/petites-annonces Tout le Département Zone Intermédiaire Zone Fragile Zone Très fragile Collectivités Aide à la création de logements pour les internes et/ou remplaçants 50 000 € Aide au fonctionnement des centres de santé de médecine générale 105 000 € 105 000 € 105 000 € 105 000 € Aide à l’investissement des maisons de santé Pluri professionnelles 75 000 € 75 000 € 75 000 € Aide aux rachats de cabinets médicaux 50 000 € - 4 000 habitants Faciliter le développement de la téléconsultation. X X X X Internes Prime de déplacement pour un stage 200 €/mois Bourse d’études Année 1 : 800 €/mois Année 2 : 1 100 €/mois Année 3 : 1 600€/mois Partenariat avec les universités étrangères X X X X Médecins Généralistes Aide à la formation et à l’agrément de maîtres de stage universitaires 1 500 € Aide financière à l’installation 10 000 € 30 000 € Accompagnement à l’emploi du conjoint X Infirmiers Formation d’infirmiers en pratique avancée 16 000 €/an sur 2 ans 16 000 €/an sur 2 ans 16 000 €/an sur 2 ans Tous Participer au fonctionnement du guichet unique X 5. Synthèse des aides 36

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